PROCES-VERBAL

LA TERMINAREA LUCRĂRILOR ȘI PUNEREA ÎN FUNCȚIUNE

Privind lucrarea de RACORD CANAL pentru imobilul din Loc. , situat pe Str. , Nr. , proprietatea d-lui/d-nei

În cadrul contractului de antrepriză Nr. din , încheiat între beneficiar și firma executantă ,

cu sediul în , Str. , Nr. ,

reprezentată de .

Au fost prezenți din partea:

1. 1. Lucrările au fost executate în baza autorizației/aviz/acord proprietar drum, nr. , eliberată de Primăria , cu valabilitate de .
2. 2. S-a procedat la verificarea lucrărilor de RACORD CANAL, realizate conform proiectului de execuție nr. întocmit de
   și avizat de Operator cu avizul definitiv nr. din .
3. 3. Lucrările au următoarele caracteristici tehnice:

   Racordul de canalizare:

   L: ml, D.: mm, Material: , Pantă: %.

   Suprafață apă meteo:

   Ceramică    Tablă    Beton    Altele .
4. 4. Conductă de legătură/serviciu: Str. ,
   D.: mm, Material: , Ad.: .
5. 5. Cu ocazia verificării lucrărilor s-au constatat următoarele:
6. 6. CĂMINUL DE RACORD: domeniul public;  domeniul privat.
   Este accesibil: DA;  NU.   Cu apă: DA;  NU.   Cu deșeuri: DA;  NU.   Cu legături neautorizate: DA;  NU.
   Alimentarea cu apă se face din: Rețea Operator;  Foraj;  Altele: .
7. 7. Valoarea lucrărilor de execuție inclusiv proiectarea este de: lei.
8. 8. Prezentul proces-verbal s-a încheiat în 3 exemplare în vederea punerii în funcțiune a lucrării de RACORD CANAL.

Datele cu caracter personal NU sunt utilizate în alte scopuri decât pentru înregistrarea clientului în vederea asigurării serviciului de apă și canalizare.
Operator de date cu caracter personal, conform legislației în vigoare.